Izdelki

Cilj te študije je bil primerjati učinkovitost valproata v primerjavi s haloperidolom pri zmanjševanju stopnje agitacije pri prizadetih bolnikih na urgentnem oddelku.80 akutno vznemirjenim bolnikom smo dodelili bodisi intravenski natrijev valproat (20 mg/kg) bodisi intramuskularni haloperidol (5 mg/1 ml).Agitacijo so izmerili na začetku in 30 minut po prvi injekciji z uporabo lestvice za ocenjevanje vznemirjenosti in umirjenosti (ACES), podlestvice lestvice pozitivnega in negativnega sindroma – vznemirjena komponenta in lestvice vznemirjenega vedenja.Za 80 bolnikov, zdravljenih z natrijevim valproatom, je bil povprečni odmerek ± SD 1541,5 ± 286 mg (razpon 940-2400).Povprečni rezultati ACES po intervenciji od izhodišča do 30 minut po injiciranju zdravila so bili 4,73 (SD = 1,93) za skupino z valproatom in 5,45 (SD = 2,09) za skupino s haloperidolom (P = 0,028).V smislu povprečnih sprememb 30 minut po intervenciji za dve dodatni lestvici vznemirjenosti niso opazili pomembnih razlik.Večji delež bolnikov v skupini s haloperidolom je imel močno sedacijo (36,2 %, P < 0,001) in ekstrapiramidne simptome (8,7 %, P = 0,007) v primerjavi s skupino z valproatom (2,5 % za intenzivno sedacijo, noben bolnik za ekstrapiramidne simptome).Ugotovitve kažejo, da je v klinični praksi urgentne psihiatrije intravenski valproat pri zmanjševanju vznemirjenosti enako učinkovit kot haloperidol z boljšim varnostnim profilom.